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2006-06-18 11:17:19

 

陈焕然谈奥美定注射隆胸事件:

中国美盲比文盲多

2006-05-26 16:17:29   

整形外科博士陈焕然

陈焕然:中国的美盲比文盲多

主持人:各位网易的网友大家好。欢迎做客网易新闻中心聊天室,今天我们聊天的主题是谈谈最近这几天热度比较高的"奥美定"注射隆胸事件,4月30日国家药监局正式下文取缔"奥美定"的生产、销售和使用,至此,注射隆胸产品在中国被全面禁止,在此之前有很多注射隆胸患者都曾经上诉法庭,希望就自己整形后所带来的种种困扰要一个说法,但却又无一例外的以败诉告终。到底为什么会出现这样的情况,注射隆胸在给消费者带来身体上的伤害之外还带来了什么?这个事情到底会走向何方?我们会在今天的节目里跟大家进行充分的互动。在此先请我们的嘉宾中国医学科学院、中国协和医科大学整形外科、医学博士陈焕然跟大家打个招呼。

陈焕然:大家好。

中国的美盲比文盲多主持人:我想问一下陈博士,作为一个美的缔造者,您在面对这样的事情相信一定有自己不同的感受,能否和我们大家交流一下,当您看到这样的情况发生时,您是怎样的感受呢?

陈焕然:其实早在很多年前我们就开始抵制"奥美定"这种产品,很多人做完手术之后问题越来越多,心情也就越来越沉重。我们想的更多的是怎样挽救患者,怎样取缔乳房里的异物,我觉得更大的责任是要让更多的网友树立一个基本的科学评判的标准。下面待会儿我们会谈到,给大家一个什么样的评判标准呢?让大家知道,以后会有各种各样不合格的产品进入到美容市场,大家有一个基本的标准之后就会有自我判断,不至于形成几十万人甚至上百万人受害者的场面。也就是说,我们去打击很多不良的商家、非法医疗机构,更多应该提升自身对事物的判断力。也就是我最近提出的,现在其实真正是因为"美盲"比文盲多,中国经济发展之后消灭了很多文盲,但是美盲越来越多了。因为随着社会的发展,人们爱美的欲望和要求越来越高,而有更多的经济能力支撑自己的爱美的行为,就出现了很多冲动做美容的现象,也导致很多的产品大行其道,很多受害者一批批倒下的原因。

主持人:各位网友可以看我们聊天室的左侧有一个视频直播的连接,点击这个就可以在线观看我们的视频访谈。先请陈博士给大家介绍一下隆胸手术目前在我国和国际上的情况到底如何?

陈焕然:其实隆胸手术至少在上个世纪初期就已经出现了隆胸手术,最早出现了很多的隆胸材料,因为隆胸是要绝对量地增加女人胸部的体积来达到增加自己Size的目的。通过什么方法增加Size呢?里面肯定要充斥东西,最早用过的东西,说出来肯定网友都不可相信,最早用的蓖麻油,各种油脂的东西都往里面放,就是没有用过牛奶,什么都往里打,让胸部起来,那个时候人们没有真正的法制观念,没有严格审核一个产品的情况下,随着时间的发展,最著名的一个案例是美国一个隆胸材料生产商,这个公司在15年前出了一个很大的事情,他生产的隆胸材料不合格,曾经害了全世界上百万爱美的女人,最后胸部出现了变硬,结疖,甚至癌变,最后公司陪了十几亿,倒闭了。从那之后,美国就开始禁止用硅胶材料隆胸了。后来美国又推出的新产品是比较合乎医学规定的,而我们国家这方面的开展也是紧随欧美之后,曾经也走过很多弯路,但那是小面积伤害人群,而"奥美定"在七八年前是大面积受害者,这里面原因是多方面的,材料本身的原因是最主要的原因,其中还有很多手术操作者的失误,不具备医师资质也是一方面的原因。还有,在一些非法美容院,什么美容美体会所,他们不具备医疗场地的条件也进行医学美容的行为,也是发生悲剧的主要原因之一。很多很多原因造成了现在的局面。

完全取出"奥美定"要把乳房切除

主持人:也就是在"奥美定"被禁止之前它是作为隆胸的主要材料是吗?

陈焕然:"奥美定"在国家禁止之前是在隆胸手术里使用最多的材料,同时隆胸材料还有一些半胶冻状的,用硅胶做的袋子,这个袋子里装的,最早是纯液体的,可以流动的,后来改成胶冻状的,固体和液体的东西,外面包一层硅胶的皮,植入人体。这个材料相对比较安全,只要不泄漏拿出就可以。但是"奥美定"的坏处就在于,它一旦注入人体内,可以在一段时间内形成一个形状很好看的乳房,但是时间一长它就会变坏,如果要取掉它就必须把乳房百分之百地取掉。这是"奥美定"造成的最尴尬和医生头痛的问题。

主持人:就是说这个东西一旦植入非常难取出来。

陈焕然:对,它最大的坏处就是在这儿。

主持人:我谈到过一个说法,好象是豆腐掉进沙子里?

陈焕然:其实准确地说是沙子掉进豆腐里,捡也捡不出来,除非把豆腐扔了。

应采用安全的隆胸方法

主持人:想想这种情形也很恐怖。注射隆胸,很多网友对这个情况,看到了报道后很害怕,但是依然还有爱美之心,她问,现在有没有安全的隆胸方法?

陈焕然:有啊,现在最安全的隆胸方法其实有两种选择,我说的是医学方法,在医学之外,你可以锻炼锻炼胸大肌,或者吃一些黄豆炖猪蹄什么的,中国五千年文化,食疗也是很科学的。还有一些就是医学方法,不外乎使用材料,最安全的材料就是自身脂肪,如果刚好不巧这个女孩比较胖,在某些部位堆积脂肪,大腿比较粗,肚皮比较鼓,臀部比较肥,刚好用这里的脂肪,愚公移山似的,一次移一部分到胸部去。假如你是A杯想做成B杯,都是可以的,通过多次少量的脂肪移植可以让它提高Size,但是你要看你自己的脂肪是否足够,如果本来女孩就很瘦,那这个方法就不可取了。吃胖之后可以进行。还有一个方法,硅胶囊里面包括了水凝胶的材料,叫乳房假体,这个假体可以从腋窝做切口,乳头做切口,放进去以后会比较隐蔽,让你的胸挺起来。但弊端是,因为毕竟是放了一个异物进去,一旦发生意外,比如你开车,气囊没有爆,胸被挤压到方向盘爆了,这都会发生问题。还有一个就是台湾著名影星也用过这个,盐水袋,比如你骑马一碰破了,里面的水渗出来,但是这个好处就在于,这个东西不是硅胶,是盐水,人体就吸收了。但是盐水袋也有很大的坏处,就是手感比较硬。假如你的女朋友做了盐水袋的隆胸,你早上和她一起跑步你会听到有水袋的声音。(摇晃自己在喝的矿泉水瓶)就是这样的声音。还有一种就是被取代的液体直接注射的材料,这是不可取的,基本就是这种类型材料和方法。

主持人:刚才陈博士不光给我们介绍了哪种隆胸方法是比较安全的,同时还告诉我们了如何辨别哪些胸是经过手术的。(笑)下面这个问题上我认为咱们可以着重谈一谈,医学上对整形美容的假体都哪些具体要求?

假体植入的五个黄金标准

陈焕然:这也是访谈之前和主持人沟通最主要的目的,我们要告诉广大网友,不管什么样的将来,未来新材料层出不穷,但有五个黄金标准能判断这个材料能不能用,首先是评判一个材料能不能用在你的体内,不管是隆胸,隆鼻,还是隆下巴,隆臀都是一样的。

首先这个材料必须无害无毒,这包括它在体内分解若干时间后,因为体内是一个潮湿的,有一定温度的环境,它的材料一定会分解,如果你的材料主体没毒,比如"奥美定"就可以分解,它在体内之后被分解成单体之后就有毒;

第二,这个材料必须很容易放进去,一旦出现问题或者不想要的时候要百分之百很容易地拿出来,"奥美定"也不符合第二条。

第三条,这个材料必须很容易被医生塑形,因为你要整容,你要把胸部隆高,把臀部隆地翘起来,那么必须需要整形医生很好的塑形,"奥美定"这个材料也不符合第三条。因为它是液体状的。

第四条,这个材料放在体内必须没有排异反应,很多早年的材料就有排异反应。这也是不可用的。

最后一条最关键的是必须要经过相当长的临床和动物试验验证,必须用过很多的人群,时间是一个主要的元素,病例数量也是足够因素,也就是这个材料必须要有足够长的年头,足够多的病人使用都没有问题,这才是安全的材料。

上面五个标准就能判断材料能不能安全使用。

主持人:大家都在关注的"奥美定"事件里,它并没有经过这五个黄金标准,比如它上市审批的时间,人体实验的时间。

陈焕然:对,它都是不足够的。它没有走完一个严格科学的程序,首先没有走过这个程序,当然事后就会发生很多问题了。

隆胸手术的适用人群及标准

主持人:在做类似手术之前,可能会有一个适合不适合的问题,那么哪些人适合做这方面的手术?哪些人又不适合呢?

陈焕然:一般是这样,首先要根据你的三围和身高,不能说你很瘦,你的胸又弄成C杯或C++,太大了就不符合审美习惯。第二你还要照顾东方的审美文化,东方人真正喜欢的胸还是在B杯到C杯之间,或者C-这个杯罩内东方人可以接受。还有,想隆胸的女孩,假如你要去美国,去国外定居生活,那你在做隆胸的时候,你可以适当地把Size做大一些,如果你在国内生活,就可以做小一些,考虑到你将来的生活环境。还有一个,考虑到你自己的喜好,还有自己的身高体重。到时候我们专门有一个公式去测量计算的,要去算,通过你的身高和三维算出你适合多大杯罩的胸,这是手术之前和你沟通设计方面的问题。还有,一个女孩要做隆胸,她必须具备一些本身生理上的条件。生理上不适合做隆胸的很多。这是很多商家在宣传过程中忽悠一些消费者,其实有一个最主要的,一般一个女孩在两年之内左右的时间想要生小孩,是不能做隆胸的。而很多的商家,不管是非法的医疗机构还是合法的医疗机构,他们都打着旗号"做隆胸的技术已经发展到不影响哺乳和生育",这是极大的错误,从科学意义上来,应该树立一个正确观念,在两年之内,假如你要生小孩,什么样的隆胸术都是不可以接受的。为什么?首先你在生小孩的过程中会有一个内分泌的变化,你的乳腺会有一个火山爆发的过程,你通过哺乳,通过整个身体的回落和恢复,你的乳房和乳腺组织一定会有一个自我调整。比如你的乳腺就会比较下垂,比如你的乳腺通过喂奶就比以前增大。也就是乳腺在生育前后两年之内都在动态变化中,不适合隆胸。我就碰到临床上很多,因为生小孩之前臭美,而医生又没有出于很好的医疗道德告诉他不能隆胸,她隆胸之后一旦怀孕,乳房会很胀痛,挤压乳腺组织,达不到母乳喂养的标准。更严重的是把乳汁憋在里面,需要切开引流。很多都要考虑在生孩子之后再隆胸。

第二,假如你自己的身体没有足够的脂肪,你就不可以采用自己的脂肪移植,因为你没有足够的脂肪,仅仅只是受痛苦、花钱而已,也不可以做这个手术。

第三,假如你的乳腺局部经过乳腺外科医生的判断没有乳腺的疾病,假如你有乳腺增生,乳腺硬结,怀疑有乳腺病变,那你就不能隆胸,如果非要隆胸,就干扰了将来医生对你乳腺疾病的判断,因为不管用什么方法都会干扰,对你的生理健康造成不利的影响。也就是你要掌握一个最主要的原则,你隆胸是为了美,但什么是美?很多网友不知道,其实健康自然和谐才是真正的美,没有健康也就没有美。还有局部皮肤在隆胸之前要经过医生检查,局部的乳头有没有内陷,有没有溃烂,周围的皮肤有没有皮炎,还有腋窝的淋巴结检查和诊治,都有一个严格科学的程序才能下结论,这个女孩适合不适合隆胸。

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