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十二、谁来手术,都劝你“能忍则忍”

 

选自《美丽无所畏》 作者:陈焕然
 

  一个有好的整形外科医生在决定为一个人做手术之前,一定要站在受术者的角度去实事求是地对将要进行的手术进行评估,并试问自己四个问题:

  1. 手术真的能够改善她的容貌吗?

  2. 如果能,这种改善究竟有多大?

   3. 改善与付出的代价(时间、金钱、心理承受等)成正比吗?

  4. 如果成正比,究竟手术的效率有多高?

  要知道,并不是所有手术都会有效果,更不是所有手术都会与投入成正比的。相反,有些手术效率极低,甚至在手术之前就会知道没有确切的效果,否则,也就不会有那么多的整容纠纷发生了。当然,一个医生如果被金钱所奴役,也就不会有上面我所说几个疑问了。

  我的日常门诊工作中至少有三分之一的病人,被我拒绝手术。

  我经常劝退一批批的病人,不给她(他)们做手术。因为我始终认为,如果我们医生真的站在病人的角度来想,有些手术本身对她(他)们并不是真的有什么太大的帮助。甚至做手术还不如不做。

  一个人把她(他)的脸交给医生,允许医生拿手术刀在她(他)脸上划过,那是需要很大勇气和信任的。作为一个医生,应该特别珍惜病人的这份信任,心中怀着感激之情,为其手术。信任是人世间最难得的,也是多少钱都买不到的,比什么都重要。

  我们可以想一想,一个整形外科医生,一辈子会拿手术刀划过成千上万个人的脸。有些病人时间久了,我们可能都淡忘了。可是病人呢,她一生中也许只做一次手术而找到你,你理应更认真负责地为她着想,除了手术要有把握成功以外,同时还要保证成功的手术对她有利,容貌会有明显的改善。这是两个方面,一是从自身感激病人,她信任你,二是你要想到病人这一辈子只有一次机会。你要替她珍惜这个机会,你也自己更要把握这个机会。给她做好。

  还有一个方面,不管是医生还是病人,可能都没有特别注意。现实中,大多数的整容手术不能简单地仅仅以成功不成功来评价,手术成功并不一定就好看了。例如,一个人的鼻子单纯从手术本身来说是做得很好,但是,结果安放在她脸上却并不好看。你说,这个手术失败了吗?没有失败,成功了吗?也没有成功。

  所以一个整形外科手术的成功不同于普通外科手术的成功,其含义要丰富得多。比如阑尾炎手术,切掉阑尾而没有发生并发症时手术就成功了。

  整形外科手术的成功包括两个含义,一个是本身手术“技术上”没问题,另一个是“审美上”没问题,要好看。很多医生只是关注到了成功的一个方面,而忽略了第二个方面的成功。这也可以从很多的整容投诉案件中得出相同的结论:有些手术确实做得没有什么问题,但是被手术的女孩子们就是不满意,说是没有做好,结论很简单,手术后还不如术前好看了。

  所以,作为一个好的整形外科医生,要做到真正的成功应该是:第一,从技术上来说要成功;第二,要从审美的高度来把握,做到符合她的脸型,她的发型、着装以及她的职业等等。同时,还要兼顾她的气质、个人特点、精神状态和内心世界。

  不能把一个较为内敛的女孩做成很上翘的鼻子,然后把眉骨也加高,双眼皮做成大双,结果这种内秀的,小家碧玉的个人特点和外观就彻底地被破坏在你的手术刀下了。也就是我们常常讲到的手术给做拧了。同样地,你也不能把一个特别外向、粗旷的、有点西化的女孩作成一点点窄的双眼皮,日韩式的温顺的鼻子,还做一个小酒窝,那不就完了吗,这无异于糟蹋人家,整个味道也就反了。

  真的,有时候,一个整形外科医生就跟煲汤似的,那个盐呐、味精呐,调料呐是不能多也不能少,火候呢也要刚刚好。真正的整形外科医生就是要拿捏好这个火候,手上的度要把握好。绝对不能说手术成功了,你看我做的鼻子多好看,鼻子不是高起来了吗?双眼皮不是双了吗?这种成功是一般的成功,不是一个整形外科医生想要达到的效果和理想境界。

  另外,任何的整容手术,不管是动刀,动针(悬吊)或注射式的手术,都有创伤,都会留下痕迹,都会或多或少地留有疤痕,只是说比较好的整形外科医生,会把手术的切口隐蔽得非常好,或者把它们设计在不明显的位置,比如说留在鼻腔内、眼睑内、口腔内、发际线内、乳晕内、耳朵内、腋窝内以及皮肤皱褶等不明显的地方;

  其次,任何手术都会有并发症。所以我的口头禅就是:“能忍则忍”!能不动手术总比动手术要好。很多的人,来要求手术其实是很盲目的,甚至有些人存在心理问题,是需要先看心理医生的。

  有人做过调查分析,来做整容的人群之中有百分之三十左右,或多或少都有些心理问题。她们应该去看心理医生,而在中国恰恰缺少专门的心理咨询机构和心理医生。有时候,我们整形外科医生就不得不暂时充当心理医生的角色了。

  每天我一部分时间做的是做心理医生的工作,心理辅导和解释工作,劝她们回家,先别做手术,或者等想好了以后再来。因为他们的容貌已经很好看了,纯粹是心理问题。

  有一个例子,我至今还清楚地记得,那是两年前,我在出门诊。有一个女孩敲门进来了,看她身材很好,身高1米67,三围也挺好,头发是波浪形长发,但灰头土脸的,一进来,往那儿一坐,就说:陈博士,我想把自己做得更漂亮些。我仔细一看,除了脸上有些脏,有很多灰之外,这脸部轮廓各方面,这么一扫,没什么问题,挺好的,至少能打85分吧,我说:你脸上怎么有那么多灰呢?开始,她怎么也不说。最后,经过沟通,她就说了:“人家都说你要求很严,不轻易给别人做手术,我刚才在进来之前就专门把妆卸了,在外面抹了把墙灰在脸上,我弄得脏兮兮的丑一点,你就更能看出我哪儿不好看什么的,就更愿意给我做手术啦”。

  这就是典型的心理问题,你看,她已经到了有点病态的程度了,她为了让医生给她做手术,她宁可把自己弄得更丑一点。脸上摸上脏兮兮的灰,从墙上、地上抹的。你说给她做手术有什么意义呢?这时候我就反复耐心地劝导她,并介绍她去看心理医生了。后来,我终于了解到了她是男朋友刚刚吹了,男朋友找了一个她认为比她还漂亮的女孩子,她就觉得自己受到了伤害,并认为是因为自己不漂亮,她男朋友就抛弃她,她就来做手术了。这种情况,手术是帮不了忙的。改善不了她的精神状况和生存状况的。

  那么,究竟那些人适合来手术呢?

  第一,是职业上的要求,比如演艺界的人士,面对观众,需要保持较好的形象;

  第二,是有些人确实是因为她的容貌或缺陷真的影响了她们的学习、工作和社交活动,觉得很自卑,成功的手术可以增强她们的自信心,开始新的生活;

  第三,是随着人们物质文化生活水平的提高,更多人开始关注到自身的形象,同时,有些人随着年龄的增加,开始衰老了,她们需要让自己更年轻些,这当然是中国社会发展进步的必然结果,是好的现象,可以手术。

  在第三类人里面,主要是让她们年轻化的一些手术。但是,这里要注意的是,对二十来岁的小姑娘的手术和给三、四十岁的人手术是完全不一样的两个概念。让你更年轻和让你更漂亮是有差别的。

  相对于不同年龄的求美者来说,有明显的的不同。对年轻女孩来说,人家本身就拥有了年轻,不存在让她更年轻,只是让她更漂亮;三、四十岁以上的就得首先让她年轻,在年轻的基础上再要更漂亮些。所以年轻和漂亮有时候并不是一回事。在整形医生施加手术方案的时候要考虑这个问题。这是一个误区,很多整形外科医生的误区,还有些病人自己的误区。起码是侧重点不一样。假如一个四十多岁的人来做手术,应该是首先比以前更年轻,其次才是漂亮。

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